Микропротезирование зубов

В современной стоматологии существует несколько микропротезов. Каждый вид изделия имеет свои показания, то есть используется в некоторых клинических ситуациях. К небольшим изделиям относят виниры, вкладки, накладки и культевые вкладки, адгезивный и иммедиат протезы. Подбирается вид изделия в индивидуальном порядке после тщательного осмотра и диагностики.

Самым популярным микропротезом во всем мире является винир. Это небольшая накладка на вестибулярную (внешнюю) часть зуба. Виниры изготавливают из фарфоровой керамики или диоксида циркония. Конструкция имеет маленькую толщину, поэтому для подготовки зуба проводится минимальное препарирование или не проводится вообще.

Устанавливаются виниры преимущественно на переднюю группу зубов, которые видны при улыбке. Изделия используют при необходимости исправить эстетический вид зубов: цвет, форму. В некоторых клинических случаях виниры могут исправить небольшие аномалии положения зубов – диастема, небольшой наклон или поворот зуба.

Виниры обладают множественными преимуществами. Благодаря особому методу изготовления накладки очень прочные, стойкие к жевательному давлению, способны воспринимать и передавать на зубные ткани жевательную нагрузку. Отличная эстетика обусловлена максимально точному воспроизведению анатомии и рельефа зубной поверхности. Улыбка с винирами выглядит идеально: белоснежный зубной ряд красивой формы. Микропротезы фиксируются в рту на постоянной основе, поэтому гигиенический уход очень простой. Изделия довольно дорогостоящие, особенно из диоксида циркония, но отличные качества и большой срок службы оправдывает их цену.

Существует особый вид виниров – люминиры. Это сверхтонкие и прочные изделия, которые по внешнему виду напоминают линзу. Люминиры не требуют обточки зубов и являются усовершенствованными винирами. Оригинальные конструкции изготавливаются только в США, а в клиниках в России стоматологи только заказывают индивидуальные конструкции и устанавливают на зубы после доставки.

Вкладка – это микропротез, который используется для восстановления анатомической формы, функции, эстетического вида зуба. Вкладка является альтернативой пломбы, но изготавливается непрямым методом - в зуботехнической лаборатории. Изделие показано при разрушениях коронковой части зуба вследствие травмы или кариозного процесса, при этом нерв зуба остается в целостности.

Изделие изготавливается строго индивидуально, имеет форму в зависимости от дефекта в зубе. Вкладка может восстанавливать только жевательную поверхность (полость, дырку в зубе) или несколько поверхностей и стенок. По сравнению с пломбой такой микропротез более прочный, очень точно и эстетично восстанавливает зуб, имеет длительный срок службы, исключает проблемы с окклюзией.

Изготавливается конструкция в лабораторных условиях. После удаления пораженных тканей, тщательной обработки зуба проводится снятие небольшого слепка. С помощью слепка техник отливает модель зуба, моделирует индивидуальную вкладку, проверят ее в артикуляторе и запекает в печи. Готовую конструкцию фиксируют в зубе с помощью специального цемента.

Накладками называют вкладки, которые устанавливают сразу на несколько зубов или весь зубной ряд. Изделия показаны при истирании твердых тканей для возобновления необходимой высоты прикуса, функций зуба. Накладки также используются при некоторых заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов, когда необходимо лечение с помощью изменения высоты прикуса.

Изделие представляет собой небольшую конструкцию, которая восстанавливает культю зуба и фиксируется в корневом канале. Она используется как опора под коронки и протезы, благодаря фиксации в канале обеспечивает прочность. Конструкция используется при значительном разрушении зуба, наличие только корней, после лечения пульпита и периодонтита. Она позволяет спасти зуб от удаления и восстановить с помощью ортопедического лечения.

Культевая вкладка состоит из 2 частей: первая фиксируется в канале, вторая выступает над десной в виде опоры. Она бывает из различных сплавов металла, керамики, диоксида циркония. Металлические изделия используются в боковой области челюсти, а керамические и циркониевые в зоне улыбки. Такие конструкции очень прочные и эстетические, идеально возобновляют утраченные функции. В зависимости от количества корней в зубе вкладка может быть однокорневая, двухкорневая и трехкорневая.

Конструкция изготовляется прямым методом в полости рта, но так как является малоинвазивным вмешательством относится к микропротезированию. Адгезивный мост показан при отсутствии одного зуба в области улыбки. Данный метод используется как временная мера, когда необходимы быстро восстановить эстетику или на период пока происходит приживление импланта.

Адгезивный мост изготавливается путем послойного нанесения композитного материала на основу. Основа в виде специальной нити фиксируется на соседних зубах. Стоматолог моделирует зуб материалом, засвечивает ультрафиолетовой лампой, шлифует и полирует. В результате конструкция отлично восстанавливает эстетику, цвет, форму внешний вид зуба. К минусам изделия относят хрупкость, высокий риск поломки при жевательном давлении. Поэтому пациентам рекомендуют бережно относится к «новому зубу».

Это небольшой съемный протез, который изготавливается при отсутствии 1-2 зубов. Его также называют протез-бабочка. Иммедиат-протез – это простой и доступный способ восстановления утраченного зуба. Изделие состоит из небольшого базиса, искусственной коронки и элементов фиксации – кламмеров. Кламмеры охватывают соседние зубы и удерживают конструкцию в полости рта. Преимущество протеза – это отсутствие препарирования зубов, доступная цена, полноценное возобновление функций, профилактика атрофии кости и нарушений челюстно-лицевой области.